赵斗顺对幼小的素媛实施了性侵，导致素媛身体遭受严重创伤，包括下体流血不止、直肠到大肠最顶端多发性创伤与撕裂、小肠部分坏死，最终不得不截掉部分肠道并装上人工肛门，余生需随身携带便袋生活。
性侵过程与身体伤害在一个下雨天，8岁的素媛出于善良，为没带伞的赵斗顺撑伞，却被他诱骗至偏僻处实施性侵。赵斗顺的暴力行为导致素媛下体严重撕裂，直肠至大肠顶端多处创伤，小肠部分坏死。为保全生命，医生不得不截除素媛部分肠道，并在其腹部安装人工肛门。这意味着她余生需通过便袋排泄，身体永久性残疾，且需时刻面对被侵害的痛苦记忆。
心理与家庭的双重创伤素媛的身体创伤仅是悲剧的开端。事件后，她长期陷入恐惧、自卑与抑郁，难以正常社交与生活。其母亲因自责与悲痛几近崩溃，父亲则通过笨拙学习电脑沟通、制作卡片等方式试图弥补女儿，但家庭关系仍因事件蒙上阴影。父母虽无过错，却需终身承受心理煎熬，而赵斗顺作为加害者，始终未表现出悔意。
法律制裁与社会争议电影中，赵斗顺仅被判处有期徒刑12年，这一判决引发社会对法律量刑的质疑。罪犯在狱中甚至试图与素媛家人私了，被拒后威胁“十几年后还会出来”，暴露其再犯风险。现实中，韩国民众曾发起请愿要求重判，但法律未因舆论改变，凸显儿童性侵案件中司法保护的局限性。
电影的警示与温情《素媛》虽以悲剧为核心，但通过细节展现了人性温暖：同学为素媛整理笔记、父亲笨拙学习使用电脑沟通、警察对不公审判的失望眼神等。这些情节传递了“黑暗终将过去，阳光会照进来”的希望，鼓励受害者及家庭勇敢面对创伤，同时呼吁社会加强对儿童性侵的预防与法律严惩。
现实影响与反思该案件推动韩国修订法律，如对儿童性侵罪犯实施“化学阉割”、延长刑期至无期徒刑等。但赵斗顺的出狱仍引发公众恐慌，其心理评估显示再犯风险极高，韩国政府不得不对其采取电子脚镣、限制居住等监控措施。此案持续引发对“如何平衡罪犯人权与公共安全”的讨论，成为全球儿童保护领域的典型案例。
