王宝钏在被封为皇后后仅存活18天，主要与她长期贫病交加导致的身体衰竭直接相关，具体可从以下角度分析：
王宝钏为等待薛平贵，在寒窑中独居十八年，期间生活条件极为恶劣：
王宝钏的结局也反映了古代社会对女性命运的隐喻：
需注意，王宝钏的故事源于戏曲《红鬃烈马》，属于文学创作，其情节设计更注重情感张力与道德教化，而非医学逻辑：
王宝钏的短命是长期身体损耗与故事象征需求共同作用的结果。从现实角度，十八年的贫病交加已使其身体濒临极限；从文学角度，这一结局强化了悲剧色彩与道德主题。其故事更多是封建社会下女性命运的缩影，而非医学案例。
